Прохождение комиссии при устройстве на работу. Предварительный медосмотр при трудоустройстве. Какие врачи обязательны для прохождения

Для трудоустройства на некоторые должности (повара, учителя, сотрудники МВД и многие другие) соискатель обязан пройти медкомиссию. Она состоит из сдачи анализов и осмотра несколькими специалистами – терапевт, хирург, офтальмолог и другие. Услугу можно получить в государственной или частной клинике: в последнем случае это будет намного быстрее. О порядке прохождения медосмотра и компенсации осмотра подробно рассказывается в далее.

Законодательная база: кто и за чей счет проходит медосмотр при приеме на работу

Действующее законодательство обязывает проходить мед. осмотр при трудоустройстве на такие позиции:

  1. Учителя, воспитатели, преподаватели и все остальные сотрудники, работающие с детьми.
  2. Врачи, медсестры, другие сотрудники больниц, санаториев, оздоровительных центров.
  3. Занятые в сфере общепита или на пищевом производстве.
  4. Сотрудники, которые работают в тяжелых или вредных, опасных условиях труда.
  5. Профессиональные спортсмены.
  6. Все несовершеннолетние, устраивающиеся на официальную работу.
  7. Все соискатели, планирующие работать вахтовым методом.
  8. Все соискатели, планирующие работать на Крайнем Севере.
  9. Занятые в работах, которые осуществляются под землей.
  10. Сотрудники силовых структур, МВД, ФСБ, погранслужбы и т.п.
  11. Судьи всех уровней.
  12. Работники вневедомственной охраны.
  13. Водители либо работники, чья деятельность связана с движением транспортных средств.
  14. Работники прачечных.

Мнение эксперта

Чадова Светлана

Ведущий специалист по кадрам, юрист консультант по трудовому законодательству, эксперт сайта

Местные органы власти могут дополнить этот список и другими должностями. Однако сами работодатели не вправе расширять перечень профессий, т.е. гражданин обязан проходить медицинский осмотр при устройстве на работу только в случаях, предусмотренных местным либо федеральным законодательством.

В той же статье ТК прописано, что любой медицинский осмотр, необходимый для осуществления должностных обязанностей, проходится только за счет средств работодателя . Имеется в виду не только прохождение медкомиссии при приеме на работу, но также и плановые обследования, осмотры перед каждой сменой и т.п.

Вместе с тем сам медицинский осмотр входит в программу обязательного медицинского страхования, т.е. государство гарантированно оплачивает:

  • осмотры всех врачей (список специалистов представлен ниже);
  • первичные анализы (кровь, моча, кал, ЭКГ и некоторые другие).

Также в большинстве случаев предоставляется и бесплатное заключение от психиатра и нарколога. Но в некоторых больницах (особенно в небольших городах) работнику приходится посещать специализированные центры либо отправляться в более крупный населенный пункт, чтобы получить документы от этих специалистов. В этом случае услуга будет оказано платно, но впоследствии работодатель должен будет компенсировать все издержки за исключением трат на проезд (однако по своему усмотрению компания может возместить и их).

Существует 2 схемы оплаты:

  1. Компания заключает договор с конкретной медицинской организацией (имеется в виду частная больница), и трудоустраивающийся проходит осмотр бесплатно.
  2. Либо соискатель при приеме на работу сам проходит медосмотр, собирает документы, подтверждающие его расходы, после чего получает компенсацию наличными либо переводом на банковскую карту, куда поступает и зарплата. Конкретные сроки начисления компенсации не оговорены – обычно это происходит в течение нескольких месяцев или полугода с момента трудоустройства. Если в течение первых недель/месяцев выяснится, что работник не может выполнять свои обязанности по состоянию здоровья, его уволят без компенсации за прохождение медицинской комиссии.

Также важно понимать, что при проведении любых осмотров для уже трудоустроенных работников (плановые, внеплановые медицинские комиссии), работодатель сохраняет не только рабочее место, но и средний заработок, т.е. фактически признает это время рабочим.

С другой стороны, в законодательстве нет прямого запрета на то, чтобы направлять сотрудника в больницу в его выходной день. Практика показывает, что такие случаи встречаются довольно часто, но признать их неправомерными пока довольно затруднительно.

Где проходят медицинский осмотр

Существует 2 варианта:

  1. В государственной (муниципальной) поликлинике по месту жительства или по адресу временной регистрации.
  2. В частном медицинском учреждении.

В первом случае процедура практически никогда не укладывается в 1 день – нередко осмотры в городских поликлиниках приходится проходить в течение всей рабочей недели из-за больших очередей и отчасти не вполне удобного расписания приема.

Во втором случае процедура займет 3-4 часа (обычно в первой половине дня), однако она оплачивается отдельно. При этом стоимость осмотра вполне доступна – она зависит от количества специалистов и от региона, где находится клиника: в среднем около 1500-3000 рублей .

Соискатель вправе выбрать любой из вариантов, однако важно учесть 3 момента:

  1. Если компания заключила договор с коммерческой клиникой, то проходить обследование нужно именно там. В таком случае соискатель пройдет врачей за несколько часов, и ему не придется ничего оплачивать.
  2. Если у компании нет такого договора, но будущий работник при устройстве прошел медицинскую комиссию в частной клинике, у него могут возникнуть затруднения с компенсацией. Дело в том, что сам по себе медосмотр в государственной больнице можно пройти бесплатно, хотя и со значительными тратами времени.
  3. Наконец, если речь идет о прохождении осмотра при трудоустройстве на гражданскую или военную службу (сотрудники МВД, МЧС, Министерства обороны и многие другие), чаще всего медкомиссию проходят в специальных ведомственных больницах, т.е. фактически у работника нет выбора. При этом наряду со стандартным перечнем анализов и врачей может понадобиться пройти и других специалистов. Аналогично и для спортсменов.

Порядок прохождения медосмотра: список врачей и срок действия справки

Во время осмотра необходимо пройти всех врачей, заключения которых требуются для предоставления допуска. В минимальном варианте перечень специалистов выглядит так:

  1. Терапевт (делает итоговое заключение на основе заключений других врачей).
  2. ЛОР (оториноларинголог).
  3. Офтальмолог.
  4. Психиатр.
  5. Невропатолог.
  6. Хирург.
  7. Нарколог.

Женщины в любом возрасте проходят также гинеколога, а старше 40 лет – маммолога; также в этом возрасте нужно сделать маммографию.

Среди обязательных анализов необходимо сдать такие:

  • кровь;
  • моча;
  • флюорография.

Дополнительно может понадобиться спирография, измерение артериального давления и другие виды обследования – полный перечень зависит от возраста, профессии, а также индивидуального состояния человека.

Порядок прохождения медосмотра выглядит так:

  1. Соискатель уточняет у работодателя, в какой поликлинике ему нужно пройти осмотр. Это делается только в тех случаях, когда компания заключила договор с конкретной частной больницей либо при трудоустройстве на гражданскую или военную службу (медкомиссию проходят в ведомственных больницах).
  2. Также будущий работник получает от компании направление на осмотр. Единого бланка этого документа не существует, поэтому он может быть оформлен в произвольном виде.
  3. Затем вместе с этим направлением, а также паспортом и полисом ОМС гражданин приходит в больницу и попадает на прием к терапевту. При необходимости с собой нужно взять и личную медицинскую книжку, которая приобретается за свой счет (стоит порядка 300-500 рублей).
  4. После этого он проходит всех специалистов и сдает анализы по указанному терапевтом перечню.
  5. После прохождения медкомиссии будущий работник получает допуск от терапевта, с которым отправляется к работодателю.

Срок действия этого документа составляет 6 месяцев с момента его выдачи на руки. Однако важно понимать, что если сотрудник быстро уволился с работы, а затем устраивается в другое место, где тоже требуется справка, он будет обязан пройти медкомиссию снова.

Если человек недавно сдавал какие-либо анализы, ему необязательно снова отправляться на обследование. Достаточно взять с собой соответствующие медицинские документы. Однако сроки действия многих анализов небольшие – например, крови и мочи не более 14 дней.

Ответственность за непрохождение медкомиссии

В первую очередь отказ от прохождения медкомиссии приведет к тому, что работодатель не примет сотрудника на работу, поскольку компания не захочет рисковать из-за отсутствия медицинского допуска. Если же соискатель подделал данные либо сокрыл факт непрохождения, но при этом предоставил ложные (старые) документы с допуском, ему грозит административная ответственность и практически гарантировано увольнение.

5/5 (1)

Кто обязан пройти медосмотр по закону

На законодательном уровне определено правило. При трудоустройстве кандидат в обязательном порядке должен пройти медицинский осмотр для определения его пригодности к выполнению работы на занимаемой должности по физическому состоянию.

На основании статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации при трудоустройстве часть кандидатов в обязательном порядке должны пройти медицинский осмотр. Это нужно для выявления подготовки человека к работе, а также для выявления ограничений к выполнению должностных обязанностей.

Критерии физического состояния человека при приеме на работу все совершенно разные. Например, продавец-консультант в магазине вполне может обладать плохим зрением. При такой патологии он годен к работе. А вот если зрение страдает у водителя, то по медицинским показаниям его могут не допустить к работе.

Внимание! Медицинский осмотр при первоначальном трудоустройстве проводится у следующих граждан:

  • совершеннолетних кандидатов на должность;
  • работников, трудоустраивающихся на опасное или вредное для здоровья место;
  • работников, трудоустраивающихся на работу вахтовым методом;
  • водителей;
  • судей;
  • специалистов пищевой промышленности, реализации продуктов питания, обслуживания предприятий общественного питания, реализации пищевой продукции;
  • работников водопроводных сооружений;
  • медицинского персонала, квалифицированных врачей;
  • работников дошкольного, школьного, среднего и высшего образования (учителя, педагоги, воспитатели, технический персонал).

Граждане из вышеуказанного списка проходят первичный медицинский осмотр. Однако на законодательном уровне определен перечень специалистов, для которых медицинский осмотр необходимо проходить два раза в год или, наоборот, один раз в два года.

Список врачей и анализов

Перечень врачей, которых обязан пройти кандидат на должность, всегда разный. Все зависит от специфики работы, которую желает получить человек. На предполагаемом месте работы кандидату выдают направление на обследование, а терапевт определяет список специалистов, которых обязан посетить человек.

При трудоустройстве кандидат проходит следующих врачей:

  • терапевт. Это основной специалист из списка. Именно к нему кандидат на должность приходит в первую очередь. Терапевт определяет, каких еще врачей обязан посетить гражданин для выявления скрытых заболеваний. Кроме того, терапевт проведет первичный осмотр, в который входит измерение роста, веса, артериального давления. Он составляет анализ прививок, если чего-то не хватает, отправляет человека для их проставления. И именно терапевт выдает окончательное заключение;
  • окулист выявляет проблемы со зрением. Его проходят все кандидаты на должность независимо от специфики работы. Однако окулист может запретить выполнять определенные должностные обязанности;
  • хирург выявляет общее физическое состояние здоровья кандидата на должность. Он выявляет ранее приобретенные травмы костей, мозга, что в дальнейшем может повлиять на качество выполняемых работ. Если травмы не купированы, то это может привести к ухудшению здоровья человека. В таком случае хирург не допустит кандидата к работе;
  • психиатр-нарколог выявляет общие проблемы кандидата на должность с психоэмоциональным состоянием, а также пристрастие человека к алкогольным напиткам и наркотическим средствам. Психиатр-нарколог является одним из главных специалистов для прохождения осмотра при трудоустройстве;
  • оториноларинголог (ЛОР) выявляет общие проблемы со слухом. Он определяет, нет ли у кандидата пороков носовой полости и горла;
  • гинеколога проходят исключительно девушки. Это и не мудрено, ведь гинеколог – это женский врач. Специалист проводит первичный осмотр женщины, а также берет анализ. Совершенно все обязаны проходить гинеколога, иначе о предполагаемой должности можно забыть, терапевт не допустит кандидатку к работе при отсутствии в списке пройденных врачей гинеколога.

Терапевт вправе назначить для прохождения других специалистов, если в этом есть острая необходимость.

Важно! Кроме посещения врачей кандидату на должность необходимо сдать некоторые анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • мазок на цитологию.

Если кандидат устраивается на должность, связанную с общественным питанием, реализацией продуктов питания, то дополнительно он сдает следующие анализы:

  • анализ, выявляющий заболевания, которые передаются половым путем;
  • мазок из зева и носа;
  • исследование на кишечную палочку, а также инвазии.

Медицинский осмотр при трудоустройстве включает в себя не только осмотр врачей и сдачу анализов, но и проведение некоторых исследований.

К ним относятся:

  • флюорография необходима для определения состояния легких, для исключения рака легких, а также туберкулеза;
  • ЭКГ необходимо для исследования функционирования сердца;
  • анализ вестибулярного аппарата при исследовании кандидата, чья работа будет связана с высотой;
  • спирографию проходят все кандидаты на должность, чья работа связана с затрудненным дыханием;
  • гастроскопия предусмотрена для работников Крайнего Севера.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам.

Список необходимых документов

При трудоустройстве кандидат на должность проходит обязательный медицинский осмотр. В результате он получает врачебное заключение по форме № 086/у или № 001-ГС/у. Но работникам, кто проходит осмотр повторно, получать данный документ не нужно.

В результате исследования заполняется медицинская книжка гражданина, где отражаются следующие сведения:

  • дата выдачи книжки;
  • наименование обладателя книжки;
  • наименование организации, где трудится гражданин, проходящий осмотр;
  • наименование подразделения, где работник исполняет трудовые обязанности;
  • полный список факторов, которые влияют на опасность работы и создают вредные условия труда;
  • окончательный результат исследования на основании пройденных гражданином специалистов (его выдает врач терапевт).

Учтите! Медицинская книжка заверяется печатью и подписывается медицинской комиссией. После осмотра в личной карточке работника делается соответствующая запись о прохождении исследования.

Срок прохождения медосмотра

На законодательном уровне определен срок действия заключения о прохождении медицинского освидетельствования. Документ действителен на протяжении полугода. Например, если кандидату после прохождения осмотра не удалось получить желаемую должность, он вправе воспользоваться справкой при трудоустройстве на другое место.

Если для трудоустройства на другую должность необходимо проходить расширенный медицинский осмотр, то кандидату достаточно пройти недостающих специалистов. Тратить личные средства на прохождение уже пройденных врачей не нужно.

Обратите внимание на то, что флюорография действительна в течение целого года, а не на протяжении полугода. Сохраните документ о прохождении осмотра, при повторном посещении врачей можно сэкономить на исследовании легких.

Где пройти медицинский осмотр

Пройти исследование при трудоустройстве можно в любой медицинской организации, предоставляющей подобные услуги. Однако у клиники должно иметься необходимое разрешение на осуществление подобных видов деятельности.

Как правило, крупные компании заключают соглашение с медицинскими центрами, где в дальнейшем их работники будут проходить осмотр.

Однако основным недостатком медицинских центров является то, что их услуги стоят гораздо дороже, чем услуги подобных государственных клиник.

Как правило, работник не выбирает места прохождения медицинского осмотра. Это связано с тем, что при выдаче направления наименование организации указывается в документе.

Посмотрите видео. Как пройти медосмотр на работу:

Какую справку должны выдать

В результате прохождения медицинского осмотра терапевт выдает врачебное заключение. Однако это не простая справка, выписанная врачом. Это документ, форма которого регламентирована на законодательном уровне.

Разрешено выдавать заключение двух видов:

  • 086/у;
  • 001ГС/у.

Документ 086/у

Заключение по форме 086/у – это документ, распечатанный на бумаге формата А5 и заполненный с обеих сторон.

Запомните! В такое заключение в обязательном порядке включается следующая информация:

  • наименование и номер бумаги;
  • наименование клиники, где кандидат проходил осмотр;
  • ФИО кандидата на должность, его дата рождения, место регистрации, проживания, контактный номер телефона;
  • перечень заболеваний, которые перенес кандидат на должность;
  • мнение специалиста с подписью и датой вынесения заключения;
  • информация о прохождении инструментального исследования;
  • результаты анализов;
  • заключение терапевта о пригодности кандидата на занимаемую должность;
  • дата выдачи документа.

Заполняется документ по форме 086/у исключительно черными или темно-синими чернилами. Подписывается бумага главным врачом больницы, терапевтом, а также главой врачебной комиссии.

Заключение о прохождении медицинского осмотра по форме 086/у составляется в двух экземплярах. Первый остается в медицинской карте гражданина, второй направляется работодателю.

Медсправка 001ГС/у

Заключение по форме 001ГС/у практически ничем не отличается от предыдущего документа. В нем отражается информация о том, что у кандидата на должность нет заболеваний, которые мешают исполнять трудовые обязанности работником.

Однако отличие данной справки в том, что для ее получения необходимо пройти только врача психиатра-нарколога, а также сдать первичные анализы.

Подписывают заключение по форме 001ГС/у главный врач, терапевт, председатель медицинской комиссии.

Срок действия справок

Заключение о прохождении медицинского осмотра имеет срок действия.

Внимание! На законодательном уровне предусмотрены следующие периоды, которые напрямую зависят от формы справки:

  • 1 год для заключение по форме 001-ГС/у;
  • 6 мес. для заключения по форме 086/у.

Иногда документ аннулируется досрочно. Такое случается, если работник после прохождения осмотра долгое время находился на больничном. Тогда работодатель вправе отправить сотрудника на повторное обследование.

Справкой можно воспользоваться при трудоустройстве на другое место. Однако работодатель имеет право и не принимать подобный документ, а отправить соискателя на повторный осмотр. Чаще это связано с разной спецификой должности.

Прохождение медицинского осмотра при трудоустройстве – это обязательная процедура. Она помогает исключить наличие заболеваний у соискателя, которые препятствуют исполнению трудовых обязанностей. Таким образом работодатели страхуют себя от получения сотрудником травм, связанных с плохим физическим или психологическим состоянием работника.

Медосмотр: стоимость

Соискатель проходит медицинский осмотр в той организации, куда направляет работодатель, поэтому выбора у кандидата на должность нет. Он не может выбирать ту медицинскую компанию, которая за прохождение осмотра берет меньше денег.

Однако если в направлении от работодателя не указано точное наименование клиники, то пройти осмотр можно в любой мед. организации, которая предоставляет подобные услуги и имеет соответствующую лицензию.

В государственных больницах стоимость медицинского осмотра варьируется от 2000 до 5000 рублей. Все зависит от специфики предполагаемой должности. Например, при трудоустройстве на предприятие общественного питания понадобится сдать дополнительные анализы, что увеличивает стоимость осмотра.

Оплачивает комиссию соискатель самостоятельно. В редких случаях компании заключают договор с мед. организацией и перечисляют ей средства за прохождение работниками осмотра.

Но в любом случае после предъявления квитанции потраченные деньги на получение врачебного заключения возвращаются сотруднику работодателем.

Кто должен оплачивать

В соответствии с действующим законодательством медицинский осмотр оплачивается работодателем. Данное правило закреплено статьей 212 Трудового кодекса Российской Федерации.

Как правило, при первичном осмотре работник самостоятельно оплачивает получение заключения. Но после его трудоустройства работодатель обязан компенсировать все расходы, связанные с проведением исследования.

Важно! Если прохождение осмотра при трудоустройстве не обязательно, а соискатель по своей инициативе прошел его, то работодатель вправе не компенсировать расходы.

Для компенсации расходов на прохождении комиссии соискателю необходимо предоставить врачебное заключение, а также квитанцию об оплате осмотра.

Если на законодательном уровне работодатель обязан отправлять работника на осмотр, а при трудоустройстве он этого не сделал, то компания понесет ответственность в соответствии со статьей 5.27 КоАП.

Могут ли уволить, если не прошел

Если соискатель не проходит медицинский осмотр, работодатель не имеет право принять его на должность. В случае непрохождения периодической комиссии сотрудника могут уволить, если он в течение четырех месяцев с момента возникновения обязанности не предоставил врачебное заключение.

Если на протяжении этого времени работник болеет и не может исполнять трудовые обязанности, его переводят на другую, более легкую должность.

При долгосрочной болезни сотрудника могут уволить по состоянию здоровья. Если работника по состоянию здоровья переводят на другую должность, оклад на которой ниже, то сотруднику восполняется его прежний заработок.

Если человека увольняют по состоянию здоровья, ему положены все компенсационные выплаты, предусмотренные действующим российским законодательством.

Ответственность работника

Соискатель не вправе отказаться от прохождения медицинского осмотра. Без врачебного заключения его просто не примут на работу.

Учтите! Если сотрудник отказывается проходить периодический осмотр, то работодатель вправе уволить его по состоянию здоровья. Иной ответственности работника при его отказе от прохождения комиссии не предусмотрено.

Ответственность работодателя

В случае зачисления в штат работника, не прошедшего медицинский осмотр, работодателя ждет ответственность. Согласно статье 5.27.1 КоАП РФ, для индивидуальных предпринимателей предусмотрен штраф в размере 15000 – 25000 рублей. Если же компания имеет статус юридического лица, то размер штрафа увеличивается до 130 000 рублей.

Также ответственность работодателя предусмотрена в том случае, если он не компенсировал расходы работника на прохождение осмотра. В таком случае сотруднику необходимо обращаться в суд.

"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" не дает повода к разночтению: в статье 34 "Обязательные медицинские осмотры" сказано, что работники... обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры..."

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет - не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.


Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

При поступлении на работу:

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем - по эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (в дальнейшем - не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем - один раз в 6 месяцев);
  • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 .

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее - в территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве "О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г."

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности .

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек - велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает...

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка - самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт - это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

  • дата выдачи заключения;
  • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование работодателя;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
  • результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
  • заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней - 10 (далее - МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее - этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
  • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
  • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
  • наименование должности (профессии) или вида работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 .

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос - кто платит за все? Ответ однозначный - юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 "Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации":

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без... обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров... влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Заключение о прохождении предварительной медкомиссии при приеме на работу стоит около двух тысяч рублей . В эту сумму входит оплата врачебных осмотров, анализов и дополнительных аппаратных исследований. В зависимости от региона цена медосмотра может незначительно меняться.

Также важно знать, каких докторов нужно проходить и какие дополнительные сведения предоставлять на изучение профпатологов (членов врачебной комиссии). Дешевле всего обходятся справки офисных работников, а самые дорогие – заключения для соискателей, претендующих на рабочие места с нездоровыми и/или небезопасными условиями.

Каких врачей нужно пройти?

Перечень специалистов, осмотр которых необходим для составления медицинского заключения, определяется медкомиссией больницы с соблюдением требований приказа Минздрава №302-н от 12.04.2011 года «О проведении предварительных и периодических медосмотров».

Этим приказом определены виды производств и перечень профессий, на которые можно принимать только работников, соответствующих по состоянию здоровья условиям труда. Для выяснения подобных обстоятельств и проводится медосмотр на профпригодность.

Выборка по некоторым профессиям:

Виды производств Осмотр специалистов Исследования
Общественное питание Флюорография, анализ крови (общий и на бакпосев), анализ выделений на наличие патогенного стафилококка
Образовательные учреждения Терапевт, нарколог психиатр, дерматовенеролог, стоматолог, ЛОР, инфекционист Флюорография, общий АК и анализ на сифилис, пробы на гонорею и гельминтозы
Бытовое обслуживание (салоны красоты, парикмахерские, сауны и т.д.) Терапевт, нарколог психиатр, дерматовенеролог, стоматолог, ЛОР, инфекционист Флюорография, проверка на кишечные инфекционные заражения, анализ крови на сифилис и мазок на гонорею
Управление транспортом Терапевт, нарколог психиатр, невролог, окулист, ЛОР, хирург, дерматовенеролог, эндокринолог Проверка вестибулярного аппарата, биомикроскопия глаза, проверка остроты зрения и т.д.

Важно: женщины в обязательном порядке проходят осмотр у гинеколога.

Если во время медкомиссии потребуется квалифицированное заключение других специалистов- профпатологов, то соискатель обязан пройти осмотры и у них. От работодателя требуется выдать кандидату на должность направление на медосмотр с перечнем факторов негативного влияния на организм работника, занятого на данном производстве.

Важно: если должность, на которую вы претендуете, не входит в нормативные перечни работ с нездоровыми и/или небезопасными условиями труда, то работодатель не может настаивать на прохождении вами медкомиссии при устройстве на работу. В этом случае медосмотр возможен только по желанию кандидата. При этом если вы не хотите его проходить, то это обстоятельство не может быть причиной отказа трудоустройстве.

Стоимость медкомиссии на работу

Общая стоимость заключения медкомиссии зависит от объема проведенных исследований и от тарифов на медицинские услуги в том учреждении здравоохранения, которое организует профосмотр.

Ориентировочные цены:

Услуги Стоимость (руб.)
Осмотр у профильных докторов 200
Гинеколог 1000
Флюорография 200
Анализ крови и мочи 300
Исследование мазка 200
Анализ на гельминтоз 100
Исследование на сифилис 100
Итого: 2 100

Примерная цена на медзаключение при поступлении на службу в муниципальные/государственные учреждения – около 1,5 тыс. руб. для мужчин и около 2 тыс. руб. для женщин.

Удешевить справку о медосмотре и сэкономить на отдельных услугах или анализах, предоставив данные от других врачей, не выйдет. Учреждение здравоохранения, ответственное за проведение профосмотров, не примет к рассмотрению данные, полученные с нарушением режима организации предварительного медосмотра.

Важно: срок действия заключения медкомиссии – 1 год.

Если у вас есть заключение, срок действия которого не истек, и вы снова претендуете на аналогичную должность, то можете представить нанимателю этот документ в качестве подтверждения вашей пригодности. Факт наличия готовой справки о медосмотре можно указать в резюме.

Это обстоятельство не освободит соискателя от необходимости снова проходить предварительный осмотр, но зато сделает вашу кандидатуру более привлекательной для замещения вакантной должности. будет дополнительным плюсом. Если же оно отправляется вложением к электронному сообщению, то особое внимание нужно уделить составлению и его оформлению.

Кто должен оплачивать медосмотр?

В соответствии с требованиями ст.ст. 212, 213 ТК РФ полную стоимость профосмотра оплачивает работодатель, который направил соискателя на медкомиссию. Работник не обязан за свои деньги проходить прием у специалистов и рассчитываться за анализы, а после — требовать у работодателя возмещения расходов. Такой порядок не гарантирует защиту прав граждан на трудоустройство.

Если наниматель не создал условий для прохождения кандидатами обязательной медкомиссии, то он нарушил требования ст. 213 ТК РФ. Если же он при этом еще и отказал в трудоустройстве на том основании, что кандидат не захотел самостоятельно оплачивать медосмотр, тогда наниматель нарушил еще и конституционное право гражданина РФ на труд.

Для трудоустройства на вакантную должность работодатель может требовать только:

  • удостоверение личности;
  • трудовую книжку и документы об образовании;

Документы подаются вместе с заявлением о принятии на постоянное место работы либо с . Истребовать при приеме на работу сведения, не предусмотренные законами РФ, или заставлять кандидата проходить несанкционированные процедуры, в том числе и принудительные медосмотры в случаях, не предписанных законом, наниматель не имеет права.

Подводим итоги

Оформление справки о прохождении медосмотра при приеме на работу – процедура дорогостоящая. Претенденты на должности с опасными условиями труда отказаться от неё не вправе, но имеют возможность заставить нанимателя оплатить эти услуги в полном объеме.

Если же вы будете рассчитываться за осмотры специалистов и анализы самостоятельно, то высока вероятность, что в случае отрицательного заключения комиссии наниматель не возместит те затраты, которые вы понесли.

Самостоятельно и по собственной инициативе первичный или иной медицинский осмотр не проходит никто, для него дают направление . Предприятие или компания выдают форму, в которой указываются личные данные работника, его должность, характер осмотра (первичный или регулярный), а также прописывается наименование учреждения, которое будет проводить процедуру.

Работник приходит с этой формой и паспортом в названное учреждение и проходит осмотр, после чего получает медсправку.

Каких врачей нужно посетить?

Список врачей для профосмотра, прием которых необходим для поступления на работу, не отличается длиной и иногда совмещается со сдачей анализов. При этом только в некоторых случаях первичного медосмотра какой-то врач из данного списка может быть исключен. Связано это со спецификой работы. Например, не всем необходимо проходить осмотр офтальмолога.

Итак, на пути к медицинской справке будут стоять:

Необходимые анализы

Прохождение предварительного медосмотра подразумевает сдачу крови (берется тут же, из вены), сдачу кала и мочи (их приносит работник с собой в специальных контейнерах для сдачи биоматериала, которые можно купить в аптеке). Результат анализов, как правило, готов через день , а срок их действия совпадает со сроком действия самого медосмотра – это один год.

Где пройти медкомиссию?

Гипотетически провести медосмотр может любая поликлиника, однако у нее должна быть лицензия на оказание этой услуги. Работодатели предпочитают иметь дело со специализированными медицинскими центрами, которые занимаются исключительно медицинскими осмотрами.

Их преимущество в том, что здесь собраны все врачи, и прохождение осмотра занимает от получаса до часа. Из недостатков – платный характер оказания услуг.

ВАЖНО : Самому работнику, как правило, выбирать место, где можно пройти предварительный медицинский осмотр, не приходится – в направлении указано заведение, с которым у предприятия есть договоренность.

Какие сведения содержит справка о здоровье?

Существует две формы медицинских справок, которые нужны работодателю: 086/у и 001ГС/у . Обратимся к их особенностям.

Начнем с того, что медсправка 086 у устарела, и сейчас ее хоть и требуют, но по законодательству не имеют на это права. В ней содержатся данные о прохождении всех врачей, о которых мы говорили выше.

Новая справка 001 касается сведений от психиатра и нарколога . Далеко не всем работодателям важно, как обстоят дела у работника со зрением и слухом, если видимых отклонений нет.

Сведения же о наркотической или алкогольной зависимости и таких заболеваниях как шизофрения, эпилепсия – это необходимость. Поэтому медсправка формы 001 обязательна для приема во все заведения.

Сколько времени действительна?

Обе формы справки о прохождении медосмотра, и старая, и новая действительны в течение одного года с момента их получения (согласно приказу № 984 Министерства здравоохранения РФ).

СОВЕТ : Спустя год, даже если вы ничем не болели и продолжаете работать там же, необходимо пройти вторичный осмотр. Он, как правило, проще и быстрее.

Полезное видео

Смотрите видео об особенностях прохождения медосмотра при поступлении на работу:

Заключение

Безусловно, изначально наличие справок о здоровье – бюрократический момент в нашей стране. Однако он имеет благие цели как для работодателя – его работник будет оказывать услуги надлежащим образом, так и для самого гражданина – мало кто по своей воле ходит на профилактические осмотры каждый год.

В целом прохождение медицинских осмотров работающими людьми – залог безопасной жизни и своевременного выявления медицинских проблем. Поэтому стоит потратить час в год на то, чтобы быть уверенным в здоровье.