Порядок проведения обязательных медосмотров работников: Минздравом РФ подготовлен проект приказа об изменениях. Минздрав подготовил новый порядок прохождения медосмотра Периодический медицинский осмотр в году

Закон «Об оружии»
Статья 13. Право на приобретение оружия гражданами Российской Федерации

Перечень заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, определяется Правительством Российской Федерации. Порядок проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, форма медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием и форма медицинского заключения об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Срок действия медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием для получения лицензии на приобретение оружия составляет один год со дня его выдачи. Осмотр врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом при проведении медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов осуществляются в медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства (пребывания) гражданина Российской Федерации. Медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов осуществляются за счет средств граждан.

Исходя из положений закона «Об оружии», их требования законны. Другое дело, что требование о прохождении ХТИ исключительно по месту жительства (пребывания) гражданина является не обоснованным ограничением, что противоречит антимонопольному законодательству. Здесь законодатель нам откровенно «свинью подложил», подменив право на обязанность. Подозреваю, что исправить ситуацию возможно только через суд, может быть даже Конституционный.
Для этого Вам придется предоставить в ОЛРР справку ХТИ, полученную в другом районе. Получить у них письменный отказ в приеме документа. И с этим отказом обращаться в районный суд. Если районный суд вынесет решение не в Вашу пользу, то у Вас появится право на обращение в Конституционный суд.
Удачи Вам в этой нелегкой борьбе за права человека!

Минздравом России разработаны проекты приказов о новом порядке проведения обязательных медосмотров работников:

  • занятых на вредных производствах;
  • организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций, детских учреждений и некоторых других работодателей.

По мнению ведомства, разработка нового порядка медосмотров для вредников вызвана необходимостью приведения действующих нормативных актов по медосмотрам в соответствие с Федеральными законами от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».

Так, разработчиками проекта установлен единый классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов. Помимо этого, химические вещества структурированы по группам с учетом особенностей действия на организм, за счет чего сокращен сам перечень химических веществ в воздухе рабочей зоны на рабочем месте, при наличии которых работникам необходимо проведение осмотров.

Предусматривается, что обязательные периодические медосмотры работников, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, проводятся в центрах профпатологии начиная со стажа не менее 10–15 лет (в зависимости от характера воздействующих производственных факторов).

В проекте оптимизирован состав врачей-специалистов, участвующих в осмотрах, исключены дорогостоящие, трудоемкие и малоинформативные обследования и скорректированы перечни общих и дополнительных медицинских противопоказаний с учетом МКБ-10.

Если проект будет принят, то ныне действующий приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н будет признан утратившим силу.

Что касается порядка проведения медосмотров работников эпидемиологически значимых профессий (сейчас они включены в пп. 14–26 Перечня работ, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н), то их предполагается вынести из общего списка и разработать для них отдельный порядок медосмотров.

Так, проектом приказа утверждается не только сам порядок проведения и учета результатов обязательных медосмотров, но и форма, порядок оформления и выдачи личной медицинской книжки (включая требования к ведению личной медицинской книжки в электронном виде).

В проекте предусматривается периодичность проведения медосмотров, сокращается перечень врачей, проводящих медицинский осмотр (перечень включает только двух врачей - дерматовенеролога и инфекциониста, в то время как стоматолог и оториноларинголог исключены).

По итогам проведения медицинских осмотров медицинская организация составляет заключительный акт. Заключительный акт составляется врачом-терапевтом в 3 экземплярах, утверждается главным врачом и заверяется печатью медицинской организации.

Допуск к работе по завершении медосмотра оформляет терапевт.

Если честно, то мы уже сбились со счету, чтобы точно сказать сколько раз Минздрав предлагал утвердить новый порядок проведения медицинских осмотров с того момента, как был введен в действие приказ Минздравсоцразвития от 12 апреля 2011 г. N 302н, в настоящее время регулирующий вопросы проведения медосмотров. За 5 лет ведомство не рез вносило свои предложения, однако воз и ныне там, так стоит ли сейчас ждать того, что новый приказ увидит свет? Ответа нет, но изучить его однозначно стоит.
Будут ли какие-то принципиальные изменения? Ответ утвердительный: будут! Если давать документу внешнюю характеристику, то это будет совсем небольшой по содержанию приказ, который в тоже время охватит всю процедуру проведения медицинских осмотров. Кто сталкивался в работе с текущей версией приказа, тот поймет, о чем речь, громоздкий с кучей сносок и дополнений, он явно был трудноват для единого прочтения, новый же приказ сделан по максимуму упрощенным. Хорошо ли это? Скорее да, чем нет.
Для начала, новым приказом будет установлен единый классификатор вредных и/или опасных производственных факторов. Принципиальных отличий от классификатора прошлой версии не будет, разве что сократится перечень химических веществ в воздухе рабочей зоны на рабочем месте, при наличии которых работникам необходимо проведение осмотров. Все основные группы производственных факторов сохранятся, но произойдет их укрупнение и структурирование.
Новый приказ изменит правила прохождения обязательных медицинских осмотров для стажированных работников, работающих во вредных и/или опасных условиях труда. Теперь они будут проводится не просто в медучреждений, а в центре профпаталогии, однако только начиная со стажа не менее 10-15 лет в зависимости от характера воздействующих производственных факторов.
Одним из главным преимуществом (а может и недостатком) проекта является существенная оптимизация состава врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинского осмотра, а также исключение из списка дорогостоящих и малоэффективных обследований работников. Для примера, при работе с биологическими токсинами (биологический фактор) сейчас требуется пройти в обязательном порядке врачей-специалистов, таких как дерматовенеролог, невролог и оториноларинголог, новый приказ предусматривает только врача-дерматовенеролога. И так практически по всем вредным факторам.
Кроме того, новый приказ скорректирует перечини общих и дополнительных противопоказаний с учетом Международной классификацией болезней, принятой в 2010 году. Стоит заметить, что перечень общих заболеваний сократится всего лишь до 13 пунктов, тогда как сейчас он насчитывает 41 пункт.
Как сообщают разработчики проекта, новый порядок необходим, чтобы привести в соответствие действующее законодательство в области основ охраны здоровья граждан в Российской Федерации и специальной оценки условий труда. Общественное обсуждение проекта продлится до 10 февраля текущего года после чего он должен быть скорректирован и поступить на утверждение. Действующий приказ будет признан утратившим силу.

Минздравом России подготовлен проект приказа, уточняющий порядок проведения обязательных медосмотров работников, который размещен на официальном сайте для размещения информации о подготовке федеральными органами исполнительной власти проектов нормативных правовых актах и результатах их обсуждения http://regulation.gov.ru/ .

Проектом предполагается внесение изменений в Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Проектом приказа:

  • Расширяется перечень документов, которые необходимо представить лицу, поступающему на работу, в медицинскую организацию для прохождения медицинского осмотра.
  • С медицинской организации снимается обязанность по оформлению паспорта здоровья работника.
  • Медицинские организации, проводившим предварительные и периодические медицинские осмотры, обеспечивают доступ к информации о состоянии здоровья работника, в том числе и о результатах указанных осмотров с согласия работника Фонду социального страхования.
  • Заключение по результатам предварительного (периодического) медосмотра должно будет составляться в 5 экземплярах (дополнительные экземпляры с согласия работника могут быть предоставлены работодателю, а также медорганизации, к которой работник прикреплен для медицинского обслуживания, и Фонд социального страхования).
  • Заключительный акт, который оформляется по итогам проведения периодических медосмотров, должен быть подписан представителем работодателя и специалистом Роспотребнадзора, после чего утвержден председателем врачебной комиссии.
  • Заключительный акт необходимо будет составлять в 5 экземплярах в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, Фонд социального страхования. Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.
  • Центр профессиональной патологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на территории данного субъекта Российской Федерации и направляет обобщенные сведения в Центр профессиональной патологии Минздрава России.

26 марта 2016 года вступает в силу приказ Минздрава России от 15.06.2015 N 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)». Приказ регулирует правила прохождения медосмотра водителей и кандидатов водители.

Определен список врачей и процедур при прохождении медосмотра, положительное заключение по которым должен получить водитель. Количество врачей зависит от категории водительского удостоверения для получения которого требуется медицинская справка.

Список врачей для прохождения медосмотра водителей категории A, A1, B, BE, B1, M:

  • Офтальмолог;
  • Психиатр;
  • Нарколог;
  • Невролог (только по направлению терапевта) ;

Процедуры:

  • Электроэнцефалография (только по направлению невролога) ;
  • (только по направлению нарколога) ;

Таким образом для водителей данных категорий в общем случае требуется заключение всего четырех специалистов, однако, не все так радужно, как выглядит на первый взгляд. Об этом чуть ниже.

{module incontent}

Список врачей для прохождения медосмотра водителей категории С, CE, C1, C1E, D, DE, D1, D1E, Tm, Тb:

  • Терапевт или врач общей практики;
  • Офтальмолог;
  • Психиатр;
  • Нарколог;
  • Невролог ;
  • Отоларинголог ;

Процедуры:

  • Электроэнцефалография ;
  • Определение наличия психоактивных веществ в моче (только по направлению нарколога) ;
  • Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина в сыворотке крови (только по направлению нарколога);

Оплата

В новом порядке однозначно прописано, что медосмотр проводится на личные средства водителей. Это затронет граждан, работающих водителями транспортных средств. Медосмотр теперь не забота работодателя.

Правила прохождения медосмотра


Посетить минимум три медцетра, чтобы пройти медосмотр

Согласно новым правилам прохождения медосмотра врачей психиатра и нарколога можно пройти только в медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания водителя. То есть в коммерческой организации получить заключение психиатра и нарколога нельзя.

Мало того дополнительно придется объехать два медицинских учреждения, так и выбор их ограничен местом жительства или пребывания. И все ли они работают в выходные дни? К слову, закон не требует регистрации по месту пребывания, если регистрация по месту жительства находится в том же субъекте РФ, что и место пребывания. То есть, если «прописка» в каком нибудь отдаленном населенном пункте, а проживаете и работаете в районом центре, то придется либо ехать за справкой от нарколога и психиатра в город по месту жительства, либо оформлять регистрацию по месту пребывания.

В соответствии с новыми правилами прохождения медосмотра водителям придется заранее спланировать маршрут, приготовить средства и выделить для этой цели не мало времени.

Самый простой пример для водителей категории «В» и если все пойдет по плану. Сначала в 1-м учреждении завести карточку у терапевта и пройти офтальмолога, затем ехать по психоневрологический диспансер по месту жительства на осмотр к психиатру, потом в наркологический диспансер по месту жительства к наркологу и наконец с результатами вернуться в 1-е учереждение к терапевту, который при положительном исходе обследования выдаст медицинскую справку водителя.